胃轉(zhuǎn)流手術(shù)可能產(chǎn)生吻合口瘺、營養(yǎng)不良、傾倒綜合征、腸梗阻、膽結(jié)石等后遺癥。術(shù)后需長期補充維生素B12、鐵劑、鈣劑,并定期監(jiān)測營養(yǎng)指標。
胃與小腸吻合處愈合不良可能導致瘺管形成,表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、腹腔感染。需禁食并靜脈營養(yǎng)支持,嚴重時需手術(shù)修補。
吸收面積減少易引發(fā)缺鐵性貧血、骨質(zhì)疏松,與鐵、鈣、維生素D吸收障礙有關(guān)。需每日補充復合維生素,增加魚類、蛋黃攝入。
胃排空過快導致餐后心悸、出汗,與高滲食物快速進入腸道有關(guān)。建議采用少量多餐,避免單次攝入高糖食物。
術(shù)后粘連或內(nèi)疝可能引發(fā)機械性梗阻,伴隨嘔吐、腹脹。需禁食胃腸減壓,必要時行粘連松解術(shù)或疝修補術(shù)。
體重快速下降促使膽固醇結(jié)晶形成,表現(xiàn)為右上腹絞痛。建議術(shù)后6個月內(nèi)每日攝入10g脂肪預防,必要時行膽囊切除術(shù)。
術(shù)后需終身保持高蛋白飲食如雞胸肉、蝦仁,配合快走、游泳等有氧運動控制體重。每3個月復查血常規(guī)、骨密度,出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或體重驟降需及時就診。長期隨訪數(shù)據(jù)顯示規(guī)范管理的患者術(shù)后20年生存率與常人無顯著差異。