替格瑞洛片的服用時間需根據具體病情和醫生指導決定,通常用于急性冠脈綜合征后的抗血小板治療,療程可能持續數月到數年不等。
1、急性期治療:
急性冠脈綜合征如心肌梗死或不穩定型心絞痛發作后,替格瑞洛需與阿司匹林聯用至少12個月。這一階段通過強效抑制血小板聚集,降低支架內血栓和心血管事件復發風險。
2、長期維持治療:
對于高缺血風險患者,醫生可能建議延長替格瑞洛使用至3年。需定期評估出血風險,若出現消化道出血等不良反應,可能需調整療程或更換為氯吡格雷等替代藥物。
3、特殊人群調整:
老年患者或腎功能不全者需個體化調整用藥時長,這類人群代謝減慢可能增加藥物蓄積風險。治療期間應監測肌酐清除率及出血傾向。
4、停藥指征:
當出現嚴重出血、計劃進行外科手術或經評估缺血風險顯著降低時,可在醫生指導下逐步停藥。突然停藥可能引發反跳性血小板活化。
5、隨訪監測:
用藥期間需每月復查血常規觀察血小板計數,定期進行心電圖檢查。若出現呼吸困難等不良反應,應及時就醫評估是否需調整治療方案。
服用替格瑞洛期間應避免劇烈運動和外傷,減少出血風險。飲食上注意補充富含維生素K的食物如菠菜、西蘭花需保持穩定攝入量,避免影響抗凝效果。戒煙限酒,控制血壓血糖在目標范圍內,定期心血管科隨訪復查凝血功能。治療全程需嚴格遵循醫囑,不可自行增減藥量或中斷治療。