頸動脈粥樣硬化可通過控制危險因素、調整生活方式、藥物治療、手術治療、定期監測等方式治療。頸動脈粥樣硬化通常由高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙、年齡增長等原因引起。

1、控制危險因素：

高血壓、高脂血癥和糖尿病是頸動脈粥樣硬化的主要危險因素。定期監測血壓，將收縮壓控制在140mmHg以下；通過飲食和運動調節血脂，低密度脂蛋白膽固醇目標值需低于2.6mmol/L；糖尿病患者應將糖化血紅蛋白控制在7%以下。戒煙可顯著降低動脈硬化進展風險。

2、調整生活方式：

地中海飲食模式可延緩動脈粥樣硬化進展，建議增加魚類、橄欖油、堅果攝入，減少紅肉和精制碳水化合物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳。保持體重指數在18.5-23.9之間，腰圍男性不超過90cm，女性不超過85cm。

3、藥物治療：

阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等他汀類藥物可降低血脂并穩定斑塊。阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物預防血栓形成。伴有高血壓者可選用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥。二甲雙胍適用于合并糖尿病患者。

4、手術治療：

頸動脈內膜剝脫術適用于狹窄程度超過70%且有癥狀患者。頸動脈支架植入術適用于手術高風險患者。兩種術式均需嚴格評估適應證，術后需長期抗血小板治療并控制危險因素。

5、定期監測：

每6-12個月進行頸動脈超聲檢查評估斑塊穩定性。血脂、血糖等指標每3個月復查。出現新發頭暈、視物模糊、肢體無力等癥狀需立即就診。通過踝肱指數檢測評估全身動脈硬化程度。

頸動脈粥樣硬化患者日常可食用富含omega-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽，補充維生素E含量高的杏仁、菠菜。太極拳、八段錦等柔緩運動適合中老年患者。保持每晚7-8小時優質睡眠，避免情緒激動和精神緊張。冬季注意頸部保暖，避免突然轉頭動作。建立健康檔案記錄血壓、血脂等指標變化趨勢，與醫生保持長期隨訪。