燒心噯氣打嗝可通過鋁碳酸鎂、雷尼替丁、莫沙必利等藥物治療,通常由胃酸分泌過多、胃食管反流、飲食不當、精神壓力、胃動力異常等原因引起。
1、抑酸藥物:
鋁碳酸鎂通過中和胃酸緩解燒心癥狀,雷尼替丁抑制胃酸分泌,奧美拉唑適用于頑固性胃酸過多。這類藥物需避免與牛奶同服,長期使用需監測血鎂水平。
2、促動力藥物:
莫沙必利增強食管下括約肌壓力,多潘立酮加速胃排空,適用于伴隨腹脹的噯氣。服藥期間可能出現輕度腹瀉,避免與抗膽堿藥聯用。
3、黏膜保護劑:
硫糖鋁在潰瘍面形成保護膜,枸櫞酸鉍鉀促進黏液分泌。用藥后可能出現黑便,需與抑酸藥間隔2小時服用。
4、飲食調整:
減少咖啡因、酒精、高脂食物攝入,采用少食多餐模式。每日攝入20g燕麥膳食纖維,餐后2小時內避免平臥。
5、行為干預:
進食時細嚼慢咽減少空氣吞咽,睡眠時抬高床頭15cm。壓力管理可采用腹式呼吸訓練,每日3次每次10分鐘。
建議搭配低脂酸奶、南瓜粥等易消化食物,避免洋蔥大蒜等產氣食材。餐后散步15分鐘促進胃腸蠕動,穿著寬松衣物減少腹壓。癥狀持續超過兩周或出現嘔血黑便時需胃鏡檢查,排除Barrett食管等器質性疾病。妊娠期患者優先選擇鋁碳酸鎂,兒童需在醫生指導下調整劑量。