多動癥可通過行為觀察、注意力測試、情緒評估、學(xué)業(yè)表現(xiàn)分析、專業(yè)診斷等方式判斷。多動癥通常與遺傳因素、神經(jīng)發(fā)育異常、環(huán)境刺激、腦損傷、心理社會因素等原因有關(guān)。
1、行為觀察:
觀察孩子是否持續(xù)出現(xiàn)與年齡不符的過度活動,如無法安靜坐立、頻繁跑跳或打斷他人。典型表現(xiàn)包括在課堂中離座、難以遵守輪流規(guī)則、常在不合適場合攀爬。這些行為需持續(xù)6個月以上且出現(xiàn)在家庭和學(xué)校等多個場景。
2、注意力測試:
通過標(biāo)準化評估工具如Conners量表檢測注意力缺陷癥狀,包括經(jīng)常遺漏細節(jié)、難以專注完成任務(wù)、容易分心。孩子可能表現(xiàn)為作業(yè)粗心出錯、丟失文具、回避需要持續(xù)用腦的活動。需排除視力聽力問題導(dǎo)致的注意力不集中。
3、情緒評估:
評估情緒調(diào)節(jié)能力是否受損,如易怒、沖動行為或情緒爆發(fā)頻率高于同齡人。多動癥兒童常因小事過度反應(yīng),可能伴隨對抗行為或挫折耐受度低。需與焦慮癥、抑郁癥等共病進行鑒別。
4、學(xué)業(yè)表現(xiàn)分析:
檢查學(xué)習(xí)效率是否顯著低于智力水平,表現(xiàn)為作業(yè)拖延、考試成績波動大、組織能力差。多動癥兒童可能智力正常但無法發(fā)揮,書寫凌亂、忘記帶課本等現(xiàn)象反復(fù)出現(xiàn)。需排除特定學(xué)習(xí)障礙或教學(xué)方式不當(dāng)?shù)挠绊憽?/p>
5、專業(yè)診斷:
由兒童精神科醫(yī)生結(jié)合DSM-5標(biāo)準進行綜合判斷,需排除甲狀腺功能亢進、癲癇等器質(zhì)性疾病。診斷過程包括家長訪談、教師問卷、神經(jīng)心理測試,可能涉及腦電圖或基因檢測。確診需滿足注意力缺陷和多動沖動兩類癥狀中至少各6項。
日常可通過規(guī)律作息、減少屏幕時間、增加戶外運動幫助改善癥狀,推薦每天進行30分鐘跳繩或游泳等有氧運動。飲食注意補充富含Omega-3的深海魚、堅果,限制人工色素及高糖食品。若癥狀影響社會功能,應(yīng)及時至三甲醫(yī)院兒童心理科就診,行為干預(yù)可結(jié)合哌甲酯、托莫西汀等藥物。