麥粒腫瞼腺炎是眼瞼腺體的急性化膿性炎癥,典型表現(xiàn)為眼瞼局部紅腫、壓痛性硬結(jié),可伴黃色膿點(diǎn)形成。
1、典型癥狀識(shí)別:
早期癥狀為眼瞼邊緣出現(xiàn)局限性紅腫熱痛,觸摸有黃豆大小硬結(jié),按壓疼痛明顯。2-3天后硬結(jié)頂端可能出現(xiàn)黃白色膿點(diǎn),部分患者伴有同側(cè)耳前淋巴結(jié)腫大。外麥粒腫睫毛毛囊皮脂腺感染膿點(diǎn)常顯露于皮膚面,內(nèi)麥粒腫瞼板腺感染膿點(diǎn)多朝向結(jié)膜面破潰。
2、與其他眼瞼疾病的鑒別:
霰粒腫瞼板腺囊腫表現(xiàn)為無(wú)痛性眼瞼皮下圓形腫塊,病程較長(zhǎng)且無(wú)急性炎癥表現(xiàn)。眼瞼蜂窩織炎會(huì)出現(xiàn)彌漫性紅腫且邊界不清,常伴隨全身發(fā)熱癥狀。過(guò)敏性瞼皮炎表現(xiàn)為眼瞼皮膚瘙癢、脫屑,但無(wú)化膿性改變。病毒性結(jié)膜炎可見結(jié)膜充血和分泌物增多,但眼瞼腫痛較輕。
3、病程發(fā)展階段判斷:
炎癥初期眼瞼充血腫脹明顯,硬結(jié)質(zhì)地較硬且觸痛劇烈?;撈谟步Y(jié)變軟并出現(xiàn)波動(dòng)感,膿液形成后可能自行破潰。消退期紅腫逐漸減輕,膿液排出后硬結(jié)縮小。若炎癥擴(kuò)散可能導(dǎo)致眼瞼膿腫或眶隔前蜂窩織炎,此時(shí)會(huì)出現(xiàn)眼瞼高度腫脹、睜眼困難等嚴(yán)重癥狀。
保持眼部清潔是預(yù)防麥粒腫的關(guān)鍵,避免用手揉眼,化妝后需徹底卸妝。熱敷可促進(jìn)炎癥消退,每日3-4次、每次15分鐘,溫度控制在40℃左右。飲食宜清淡,減少高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅。若出現(xiàn)眼瞼劇烈疼痛、視力下降或發(fā)熱癥狀,需立即就醫(yī)。反復(fù)發(fā)作患者需排查是否存在糖尿病等基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)進(jìn)行瞼緣清潔等專業(yè)護(hù)理。