痛風(fēng)石是痛風(fēng)慢性期的典型表現(xiàn)，通常出現(xiàn)在關(guān)節(jié)周圍皮下組織，呈黃白色結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地堅硬如石子。

痛風(fēng)石的形成與長期高尿酸血癥密切相關(guān)。當(dāng)血尿酸濃度持續(xù)超過飽和點，尿酸鹽結(jié)晶會在關(guān)節(jié)、軟骨、肌腱等部位沉積，逐漸被纖維組織包裹形成結(jié)節(jié)。典型部位包括耳輪、足趾、手指、肘部等關(guān)節(jié)處，初期可能無痛感，但隨著體積增大會導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形、活動受限。肉眼觀察可見皮下隆起，表面皮膚變薄發(fā)亮，嚴(yán)重時可能破潰排出白色粉筆末樣物質(zhì)。

1、臨床診斷依據(jù)：

確診需結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查，醫(yī)生會通過觸診判斷結(jié)節(jié)質(zhì)地，配合血尿酸檢測男性＞420μmol/L，女性＞360μmol/L、關(guān)節(jié)超聲或雙能CT顯示尿酸鹽沉積。穿刺抽取結(jié)節(jié)內(nèi)容物在偏振光顯微鏡下發(fā)現(xiàn)針狀尿酸鹽結(jié)晶是金標(biāo)準(zhǔn)。需注意與類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、鈣化性肌腱炎等疾病鑒別。

2、日常識別特征：

患者可自行觀察結(jié)節(jié)是否伴隨痛風(fēng)典型癥狀：突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，疼痛常在夜間發(fā)作，24小時內(nèi)達(dá)到高峰。結(jié)節(jié)多出現(xiàn)在反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)周圍，生長緩慢，未經(jīng)治療者可能數(shù)年才形成明顯腫塊。觸摸時有砂礫感，急性發(fā)作期可能出現(xiàn)局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。

日常需控制高嘌呤飲食如動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。急性期應(yīng)限制活動抬高患肢，慢性期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運動。定期監(jiān)測血尿酸水平，遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物，避免關(guān)節(jié)受涼或外傷。若發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)突然增大、破潰或合并感染需立即就醫(yī)。