臍帶扭轉可能危害胎兒發育,但需結合扭轉程度判斷。輕度扭轉通常不影響胎兒供血,嚴重扭轉可能導致缺氧甚至胎死宮內。
1、輕度臍帶扭轉:
臍帶生理性扭轉6-11周屬正常現象,螺旋結構能緩沖外力拉扯。超聲顯示臍帶血管血流信號正常、胎心監護無異常時,胎兒可通過代償機制維持營養氧氣供應。孕婦需保持左側臥位睡眠、每日監測胎動,避免劇烈運動或長時間仰臥。
2、重度臍帶扭轉:
過度扭轉超過11周或局部形成真結時,臍動脈阻力指數增高,胎盤血流灌注不足。這種情況可能與胎兒活動頻繁、羊水過多或臍帶過長有關,通常表現為胎動突然減少、胎心率基線變異消失。需立即進行超聲多普勒檢查,必要時住院接受吸氧治療,嚴重者需提前終止妊娠。
孕婦應定期進行胎心監護和超聲檢查,尤其妊娠晚期每周至少監測兩次胎動。飲食注意補充鐵元素和優質蛋白,如動物肝臟、深海魚類,預防貧血加重缺氧風險。避免長時間保持同一姿勢,可進行孕婦瑜伽改善血液循環。若胎動較平日減少50%或出現劇烈腹痛,需即刻就醫評估。