慢性蕁麻疹長期不治療可能加重皮膚損傷、誘發(fā)并發(fā)癥,需通過抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。該病通常與過敏原刺激、自身免疫異常、感染、遺傳因素及精神壓力有關(guān)。
慢性蕁麻疹反復(fù)發(fā)作會(huì)導(dǎo)致皮膚屏障功能持續(xù)受損,表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)和紅斑面積擴(kuò)大,瘙癢加劇可能引發(fā)抓撓性皮損。日常需避免熱水燙洗,使用溫和保濕劑如凡士林修復(fù)皮膚屏障。
長期接觸過敏原可能誘發(fā)急性全身過敏反應(yīng),伴隨喉頭水腫、血壓下降等癥狀??赡芘c食物過敏原如海鮮、堅(jiān)果或藥物過敏有關(guān),需隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射筆應(yīng)急。
持續(xù)搔抓破損皮膚易繼發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為膿皰、發(fā)熱等癥狀。金黃色葡萄球菌是常見致病菌,局部可使用莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢氨芐控制感染。
部分患者可能合并甲狀腺炎或系統(tǒng)性紅斑狼瘡,通常表現(xiàn)為抗核抗體陽性。需篩查甲狀腺功能,免疫調(diào)節(jié)可選用環(huán)孢素或奧馬珠單抗。
長期瘙癢影響睡眠質(zhì)量,可能導(dǎo)致焦慮抑郁狀態(tài)。認(rèn)知行為療法聯(lián)合抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪可緩解癥狀,建議每周進(jìn)行瑜伽或冥想減壓。
慢性蕁麻疹患者需建立長期管理計(jì)劃,飲食避免已知過敏食物如雞蛋、芒果,選擇棉質(zhì)透氣衣物減少摩擦刺激。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如游泳可改善免疫功能,但運(yùn)動(dòng)后需及時(shí)清潔汗液。每月隨訪監(jiān)測病情變化,突發(fā)呼吸困難或意識改變需立即急診處理。