老人腳腫可通過利尿劑、抗凝藥物、血管活性藥物等方式治療。腳腫通常由靜脈回流障礙、心力衰竭、腎功能異常、藥物副作用、營養不良等原因引起。
1、利尿劑：呋塞米、氫氯噻嗪、螺內酯等利尿劑能促進水分排出，適用于心源性或腎源性水腫。使用期間需監測電解質，避免低鉀血癥。下肢靜脈功能不全者需配合彈力襪治療。
2、抗凝藥物：華法林、利伐沙班、達比加群適用于深靜脈血栓導致的腫脹。需定期檢測凝血功能，觀察有無皮下瘀斑等出血傾向。急性期需絕對臥床抬高患肢。
3、血管擴張劑：地奧司明、邁之靈可增強靜脈張力，改善淋巴回流。適合慢性靜脈功能不全患者，需連續服用2-3個月。配合每日踝泵運動效果更佳。
4、心衰治療：地高辛、沙庫巴曲纈沙坦、美托洛爾可改善心臟泵血功能。服藥期間記錄每日尿量及體重變化，限制鈉鹽攝入量低于3g/日。突發呼吸困難需立即就醫。
5、營養干預：補充白蛋白糾正低蛋白血癥，維生素B1缺乏者需注射硫胺素。每日蛋白質攝入應達1.2g/kg體重，優先選擇魚肉、蛋清等優質蛋白。
日常建議采取低鹽飲食，控制每日飲水量在1500ml以內。睡眠時墊高下肢15-20厘米，每日進行30分鐘散步促進血液循環。定期監測血壓、血糖及肝腎功能，避免長時間站立。若腫脹持續加重或出現皮膚潰瘍，需及時進行下肢靜脈彩超和心功能評估。注意觀察是否伴隨胸悶、尿量減少等全身癥狀，警惕肺栓塞或腎功能惡化等嚴重并發癥。
