輕度脂肪肝可能引起轉氨酶升高。肝臟脂肪堆積會導致肝細胞損傷，進而釋放轉氨酶進入血液，但并非所有患者都會出現這一現象。
輕度脂肪肝與轉氨酶升高的關系：
肝臟是代謝脂肪的重要器官，當肝細胞內脂肪含量超過5%時即診斷為脂肪肝。輕度脂肪肝患者中約30%會出現谷丙轉氨酶或谷草轉氨酶輕度升高，通常不超過正常值上限的2倍。這種升高往往與肝細胞膜通透性改變有關，而非大規模細胞壞死。胰島素抵抗是核心發病機制，脂肪組織釋放的游離脂肪酸在肝臟過度沉積，誘發氧化應激反應，損傷肝細胞線粒體功能。
需要鑒別的其他因素：
發現轉氨酶升高時需排除病毒性肝炎、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等常見病因。近期飲酒史、劇烈運動、肌肉損傷也可能導致轉氨酶短暫升高。建議完善肝炎病毒標志物、自身抗體、肝臟超聲彈性成像等檢查。合并代謝綜合征的患者更易出現肝功能異常，這類人群往往同時存在腹型肥胖、血糖異常或高尿酸血癥。
改善生活方式是治療基礎，每日保持30分鐘以上有氧運動如快走、游泳，減少精制碳水化合物攝入，增加膳食纖維比例。體重下降5%-10%即可顯著改善肝臟脂肪變。合并代謝異常者需在醫生指導下使用胰島素增敏劑或降脂藥物。定期監測肝功能變化，若轉氨酶持續升高超過3個月或出現黃疸等癥狀，需考慮進展性肝纖維化的可能。
