孕婦禁用西格列汀二甲雙胍片Ⅰ。該藥物屬于降糖藥，可能通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒發(fā)育，增加妊娠期風(fēng)險(xiǎn)。
西格列汀二甲雙胍片Ⅰ是復(fù)方制劑，含西格列汀和二甲雙胍兩種成分。西格列汀通過(guò)抑制二肽基肽酶-4調(diào)節(jié)胰島素分泌，二甲雙胍則改善胰島素抵抗。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示西格列汀可透過(guò)胎盤(pán)屏障，人類數(shù)據(jù)雖有限，但妊娠期使用可能引發(fā)胎兒低血糖或發(fā)育異常。二甲雙胍在妊娠中晚期使用可能與新生兒代謝異常相關(guān)。
捷諾達(dá) 西格列汀二甲雙胍片(Ⅱ)
生產(chǎn)廠家：杭州默沙東制藥有限公司
功能主治：本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
用法用量：一般建議：用本品進(jìn)行降糖治療時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者目前的治療方案、治療的有效程度、對(duì)藥物的耐受程度給予個(gè)體化的劑量，但不能超過(guò)磷酸西格列汀100mg和二甲雙胍2000mg的每日最大推薦劑量。通常的給藥方法是每日兩次，餐中服藥，并且在增加藥物劑量時(shí)應(yīng)當(dāng)逐漸增量以減少二甲雙胍相關(guān)的胃腸道副作用。劑量推薦：根據(jù)患者目前的治療方案來(lái)決定本品的初始劑量。每日服藥兩次，餐中服藥。可供選擇的藥物劑量有：50mg西格列汀/500mg鹽酸二甲雙胍；50mg西格列汀/850mg鹽酸二甲雙胍。對(duì)于單獨(dú)服用二甲雙胍血糖控制不佳的患者：本品的初始劑量應(yīng)當(dāng)提供西格列汀的劑量為50mg每日兩次(每日總劑量100mg)再加上目前正在服用的二甲雙胍的劑量。對(duì)于正同時(shí)接受西格列汀和二甲雙胍治療，現(xiàn)需要更換治療方案的患者：本品的初始劑量可根據(jù)患者目前正在服用的西格列汀和二甲雙胍的劑量選擇(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū))。
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妊娠期糖尿病需通過(guò)醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療控制血糖，建議選擇胰島素等妊娠安全性明確的降糖方案。若意外服用該藥物，需立即監(jiān)測(cè)血糖及胎兒情況。哺乳期同樣需避免使用，因藥物可能通過(guò)乳汁分泌。
妊娠期血糖管理應(yīng)遵循階梯式干預(yù)原則。飲食上采用低升糖指數(shù)膳食，分餐制控制碳水化合物攝入量，每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。運(yùn)動(dòng)推薦餐后30分鐘進(jìn)行低強(qiáng)度有氧活動(dòng)，如散步或孕婦瑜伽。血糖監(jiān)測(cè)需涵蓋空腹、餐前及餐后2小時(shí)數(shù)值，根據(jù)血糖譜調(diào)整干預(yù)措施。若飲食運(yùn)動(dòng)控制不佳，應(yīng)及時(shí)啟用胰島素治療，避免口服降糖藥潛在風(fēng)險(xiǎn)。
