前庭神經眩暈癥專業名稱為前庭神經元炎發作時可遵醫囑使用改善微循環藥物、抗組胺藥物和前庭抑制劑三類藥物。這三類藥物通過不同機制緩解眩暈癥狀,但需在醫生評估后選擇個體化方案。
一、改善微循環藥物:
常用藥物包括倍他司汀、銀杏葉提取物等。這類藥物通過擴張內耳血管,增加前庭器官血供,促進前庭功能恢復。適用于伴有耳鳴或聽力下降的患者,對缺血性前庭損傷效果顯著。用藥期間需監測血壓變化,避免與降壓藥物相互作用。
二、抗組胺藥物:
如異丙嗪、茶苯海明等藥物能阻斷組胺H1受體,減輕前庭神經異常放電引發的眩暈感。特別適合暈動病合并前庭癥狀者,可緩解惡心嘔吐等伴隨癥狀。需注意該類藥物可能引起嗜睡,駕駛員或高空作業者慎用。
三、前庭抑制劑:
地西泮類藥物如安定能抑制前庭神經核過度興奮,快速控制急性眩暈發作。但連續使用不宜超過72小時,長期應用可能延緩前庭代償功能建立。嚴重肝腎功能不全者需調整劑量。
眩暈發作期應保持臥位休息,避免突然轉頭或體位變化。飲食選擇低鹽低脂易消化食物,限制咖啡因和酒精攝入。癥狀穩定后可在康復師指導下進行Brandt-Daroff習服訓練,通過重復誘發眩暈的動作促進中樞代償。每日進行眼球追蹤練習和平衡訓練,如單腿站立、重心轉移等,逐步恢復前庭功能。保持規律作息與適度有氧運動,避免過度疲勞誘發復發。