小腿浮腫需根據病因選擇藥物，常用藥物包括呋塞米片、氫氯噻嗪片、螺內酯片等利尿劑，以及改善微循環的邁之靈片、地奧司明片。

1、呋塞米片：

呋塞米是強效利尿劑，適用于心源性或腎源性水腫。該藥通過抑制腎小管對鈉的重吸收，促進水分排出。使用需監測電解質，避免低鉀血癥。腎功能不全者需調整劑量。

2、氫氯噻嗪片：

氫氯噻嗪為中效利尿劑，常用于輕度高血壓伴水腫患者。其作用溫和但可能引起血糖升高，糖尿病患者慎用。服藥期間需補充含鉀食物如香蕉、橙子。

3、螺內酯片：

螺內酯作為保鉀利尿劑，適合肝硬化腹水或長期服用呋塞米導致低鉀的患者。該藥通過拮抗醛固酮發揮作用，可能引起男性乳房發育等副作用。不可與補鉀藥物同用。

4、邁之靈片：

邁之靈含馬栗提取物，用于靜脈回流障礙引起的下肢腫脹。可降低血管通透性，改善淋巴回流。常見不良反應為輕度胃腸道不適，孕婦禁用。

5、地奧司明片：

地奧司明通過增強靜脈張力緩解慢性靜脈功能不全導致的水腫。需連續服用1-2周見效，服藥期間可能出現頭痛、腹瀉等反應。可與彈力襪聯合使用增強療效。

建議每日控制鈉鹽攝入在3克以內，避免久站久坐，休息時抬高下肢。適當食用冬瓜、薏米等利水食物，配合慢走、游泳等運動促進血液循環。若水腫持續超過3天或伴隨呼吸困難、尿量減少等癥狀，需立即排查心肝腎疾病。利尿劑需嚴格遵醫囑使用，不可自行調整劑量。