頰癌術(shù)后生存期受腫瘤分期、手術(shù)效果、后續(xù)治療等因素影響，5年生存率約為40%-70%。

1、腫瘤分期：

早期頰癌T1-T2期患者術(shù)后5年生存率可達(dá)60%-80%，腫瘤局限于黏膜層且無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者預(yù)后較好。中晚期T3-T4期伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者生存率降至30%-50%，需結(jié)合放化療等綜合治療。

2、手術(shù)切除范圍：

根治性手術(shù)完整切除腫瘤邊緣≥1cm者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較低，微小殘留病灶可通過(guò)術(shù)中冰凍病理監(jiān)測(cè)。涉及頜骨或重要血管神經(jīng)的廣泛切除需皮瓣修復(fù)，術(shù)后功能恢復(fù)影響生活質(zhì)量。

3、輔助治療方案：

術(shù)后輔助放療適用于淋巴結(jié)陽(yáng)性或切緣陽(yáng)性患者，靶向藥物如西妥昔單抗可用于EGFR高表達(dá)者。同步放化療方案常用順鉑聯(lián)合5-氟尿嘧啶，免疫治療如帕博利珠單抗正在臨床試驗(yàn)階段。

4、復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)：

術(shù)后2年內(nèi)每3個(gè)月需進(jìn)行口腔鏡檢和頸部超聲，PET-CT可鑒別局部復(fù)發(fā)與瘢痕組織。二次復(fù)發(fā)患者可考慮再手術(shù)或光動(dòng)力治療，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移多采用姑息性化療。

5、生存質(zhì)量干預(yù)：

術(shù)后言語(yǔ)訓(xùn)練需早期介入，吞咽障礙者推薦稠化液體飲食。牙列缺損患者6個(gè)月后可行種植修復(fù)，心理支持可改善創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙癥狀。

頰癌患者術(shù)后應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉、豆制品，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走。口腔護(hù)理使用軟毛牙刷和氯己定含漱液，避免辛辣刺激食物。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和胸部CT，戒煙限酒可降低第二原發(fā)癌風(fēng)險(xiǎn)。建立患者互助小組有助于改善長(zhǎng)期心理適應(yīng)，家庭照護(hù)需關(guān)注營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和情緒變化。