兒童躁狂癥預后差異較大，與早期干預、共病管理、家庭支持、藥物依從性、社會功能訓練等因素密切相關。
1、早期干預：
發病年齡越小預后越需謹慎，學齡前起病者易伴隨注意缺陷多動障礙等共病。規范使用心境穩定劑如碳酸鋰、丙戊酸鈉、拉莫三嗪可降低復發率，配合認知行為治療能改善情緒調節能力。
2、共病管理：
約60%患兒合并破壞性行為障礙或焦慮障礙，需同步治療原發病。雙相障礙患兒可能出現睡眠節律紊亂、沖動攻擊行為等癥狀，奧氮平聯合家庭治療可顯著改善癥狀。
3、家庭支持：
家庭矛盾會加重癥狀循環，父母需接受疾病教育訓練。建立規律作息表，采用正念教養方式，避免過度批評或溺愛兩種極端教養模式。
4、藥物依從性：
青少年期自主停藥率達40%，需定期監測血藥濃度。長效針劑如阿立哌唑對拒藥患兒更適用，配合用藥提醒軟件可提升治療持續性。
5、社會功能訓練：
學校需提供個性化教育計劃，通過社交技能團體治療改善同伴關系。職業康復訓練應盡早介入，培養繪畫、音樂等非競爭性興趣愛好。
預后良好者需維持治療3-5年，日常需保證富含ω-3脂肪酸的深海魚、堅果等食物攝入，避免含咖啡因飲料。規律進行游泳、瑜伽等低強度運動，建立情緒日記監測復發先兆癥狀。家長每季度需帶患兒復查甲狀腺功能、腎功能等指標，青春期需特別注意性激素水平變化對情緒的影響。
