結腸息肉通常無法自愈。息肉是腸黏膜異常增生形成的贅生物，絕大多數需要通過醫療干預才能消除，放任不管可能增大癌變風險。
結腸息肉根據病理類型可分為腺瘤性、炎性和增生性三類。腺瘤性息肉占70%以上，具有明確癌變潛能，直徑超過1厘米的腺瘤5年內癌變率達25%。炎性息肉多與腸道慢性炎癥相關，增生性息肉癌變風險較低但不會自行消退。所有類型息肉的生長均與基因突變、慢性刺激等因素相關，不存在逆轉機制。
直徑小于5毫米的息肉可通過腸鏡直接鉗除，較大息肉需行內鏡下黏膜切除術EMR或分片切除術EPMR。對于廣基息肉或高級別上皮內瘤變，可能需追加氬離子凝固術APC處理殘余病灶。術后需根據病理結果制定隨訪計劃，低風險腺瘤建議3年復查，高風險病例需1年內復查。
日常需保持低脂高纖維飲食，每日攝入30克以上膳食纖維可降低復發風險。規律進行有氧運動如快走、游泳等，每周累計150分鐘以上。術后1個月內避免劇烈運動及刺激性飲食，出現便血、腹痛需立即復診。長期服用阿司匹林者需評估出血風險，特定人群可考慮化學預防方案。
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