嵌體補牙的缺點包括費用較高、就診次數(shù)多、適應(yīng)癥有限、技術(shù)要求高、可能存在微滲漏等問題。
1、費用較高:嵌體補牙采用定制化修復(fù)體,材料成本高于普通樹脂充填。貴金屬或全瓷嵌體的價格通常是傳統(tǒng)補牙的2-3倍,醫(yī)保報銷比例較低。經(jīng)濟條件有限的患者需權(quán)衡修復(fù)效果與支出成本。
2、就診次數(shù)多:治療需分兩次完成,首次備牙取模后要等待技工室制作嵌體。從初診到最終粘接需間隔1-2周,急性牙痛患者可能需先做臨時充填。復(fù)診時間安排對工作繁忙者存在不便。
3、適應(yīng)癥有限:大面積缺損或齲壞達齦下3mm的牙齒不適合嵌體修復(fù)。牙體剩余量不足50%時,嵌體固位力會顯著下降。夜磨牙癥患者使用嵌體可能發(fā)生修復(fù)體折裂。
4、技術(shù)要求高:預(yù)備牙體需形成6-8度的洞形斜面,比常規(guī)補牙多磨除0.3-0.5mm健康牙體。醫(yī)生操作不當易導(dǎo)致邊緣密合度差,粘接過程對隔濕要求嚴格,技術(shù)敏感性高于直接充填。
5、微滲漏風(fēng)險:長期使用后可能出現(xiàn)嵌體邊緣微滲漏,與牙體產(chǎn)生0.1-0.3mm間隙。溫度刺激敏感的發(fā)生率約5%-8%,需定期檢查修復(fù)體邊緣是否變色或繼發(fā)齲。
嵌體修復(fù)后應(yīng)避免咀嚼硬物如堅果、冰塊,選擇軟毛牙刷配合牙線清潔修復(fù)體邊緣。定期口腔檢查可延長嵌體使用壽命,發(fā)現(xiàn)異常及時處理。修復(fù)初期可能出現(xiàn)輕微咬合不適,通常1-2周后逐漸適應(yīng)。全瓷嵌體患者需減少咖啡、茶等染色飲食攝入,金屬嵌體需注意鄰近牙齦有無染色現(xiàn)象。日常使用含氟牙膏可降低繼發(fā)齲風(fēng)險,每年進行專業(yè)潔治維護牙周健康。