牙黃刷不掉可通過超聲波潔牙、冷光美白、樹脂貼面、瓷貼面、全冠修復等方式治療。牙黃通常由外源性色素沉積、牙釉質發育不全、四環素牙、氟斑牙、牙髓壞死等原因引起。
1、色素沉積:長期飲用咖啡、茶或吸煙導致色素附著在牙面形成外源性著色。采用噴砂拋光去除表面色素層,配合家庭美白套裝維護效果,日常減少深色飲品攝入頻率。
2、釉質缺陷:牙釉質礦化不全導致透出下方牙本質的淡黃色。滲透樹脂可封閉釉質微孔,含硝酸鉀的脫敏牙膏能緩解敏感,建議每年進行專業氟化處理增強釉質硬度。
3、四環素牙:兒童期服用四環素類藥物造成牙體硬組織永久性染色。中重度患者選擇瓷貼面覆蓋,輕度可采用過氧化脲凝膠家庭漂白,需注意漂白劑濃度控制在10%以下。
4、氟斑牙:高氟地區飲用水導致釉質表面白堊色斑塊。微研磨技術聯合冷光美白可改善輕中度氟斑牙,重度需進行全瓷冠修復,日常使用含氟量0.1%以下的防齲牙膏。
5、牙髓病變:牙髓壞死分解產物滲透牙本質小管引發灰黑色變。根管治療后行內漂白術恢復牙色,大面積缺損者建議纖維樁核全冠修復,避免咬合硬物防止牙體折裂。
調整飲食結構增加蘋果、芹菜等粗纖維食物輔助清潔牙面,使用巴氏刷牙法配合牙線清除鄰面菌斑,每半年接受一次專業潔治維護口腔健康。存在牙周疾病者需先完成基礎治療再考慮美學修復,夜間磨牙患者應佩戴咬合墊防止修復體損壞。