備孕前男女雙方需進行系統性健康評估,男性重點檢查精液質量與生殖系統,女性需關注卵巢功能與傳染病篩查。雙方共同項目包括遺傳病篩查、傳染病檢測、基礎體格檢查等。
1、男性精液分析:通過精液常規檢查評估精子濃度、活力及形態,異常可能與生殖道感染、精索靜脈曲張有關。建議檢查前禁欲3-7天,異常結果需復查確認,伴隨少精癥可考慮補充鋅元素、維生素E。
2、女性激素六項:月經第2-3天檢測FSH、LH等激素水平,判斷卵巢儲備功能。多囊卵巢綜合征表現為LH/FSH比值異常,可能伴隨月經紊亂,需結合超聲檢查評估卵泡數量。
3、傳染病篩查:雙方共同檢測乙肝、梅毒、HIV等傳染性疾病。乙肝病毒攜帶者需評估肝功能,HIV陽性需進行病毒載量檢測,母嬰阻斷成功率與病毒控制水平相關。
4、遺傳病基因檢測:針對地中海貧血、脊髓性肌萎縮癥等單基因遺傳病進行攜帶者篩查。廣東、廣西地區地中海貧血基因攜帶率高達11%,雙方同為攜帶者需進行產前診斷。
5、超聲影像檢查:女性子宮附件超聲排查肌瘤、息肉等結構異常,男性陰囊超聲檢測睪丸微石癥。子宮內膜厚度不足8mm可能影響著床,建議增加豆制品、亞麻籽等植物雌激素攝入。
備孕期間需保持均衡飲食,男性多攝入牡蠣、堅果等富鋅食物,女性補充葉酸400μg/日。每周3-5次中等強度運動如快走、游泳有助于改善生殖功能,避免接觸甲醛、輻射等有害物質。規律作息保證7-8小時睡眠,心理壓力過大時可嘗試正念冥想調節。