血管性水腫可能造成氣道阻塞、皮膚黏膜損傷、消化系統功能障礙、心血管系統受累以及心理社會負擔。該病癥需根據不同類型采取針對性干預措施。
1、氣道阻塞：喉頭水腫是血管性水腫最危急的并發癥，可能與C1酯酶抑制劑缺乏或組胺釋放有關，表現為突發聲嘶、喘鳴。需立即使用腎上腺素自動注射筆，靜脈注射糖皮質激素如甲潑尼龍，必要時行氣管切開術。
2、皮膚黏膜損傷：反復發作的眼瞼、口唇腫脹可能繼發感染，與遺傳性血管性水腫或過敏反應相關。冷敷可緩解癥狀，抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪適用于過敏性病例，嚴重者需輸注C1酯酶抑制劑。
3、消化系統癥狀：腸道黏膜水腫可導致劇烈腹痛、嘔吐，易被誤診為急腹癥。腹部CT有助于鑒別診斷，急性發作期需禁食，靜脈補充營養，預防性使用達那唑可減少遺傳性血管性水腫發作。
4、心血管影響：血管通透性增加可能引發低血容量性休克，常見于廣泛性水腫患者。監測中心靜脈壓，快速補液維持循環穩定，血管活性藥物如多巴胺可用于頑固性低血壓。
5、心理社會問題：慢性復發性水腫患者常伴焦慮抑郁，社交回避行為顯著。認知行為療法可改善心理狀態，支持團體有助于建立疾病應對信心，必要時聯合帕羅西汀等抗抑郁藥物。
日常需避免已知過敏原，規律記錄水腫發作誘因。低組胺飲食減少攝入發酵食品、海鮮，適度有氧運動如游泳、快走可增強血管穩定性。遺傳性血管性水腫患者應隨身攜帶急救藥物，定期檢測C1酯酶抑制劑水平。出現呼吸困難、意識改變等危急癥狀需立即急診處理。
