雌激素主要包括雌二醇、雌酮、雌三醇等激素,其分泌受下丘腦-垂體-卵巢軸調控。
雌二醇是活性最強的天然雌激素,主要由卵巢分泌,在月經周期中呈波動性變化。該激素促進女性第二性征發育,維持子宮內膜增生,調節骨代謝和脂質代謝。育齡期女性血清雌二醇水平隨卵泡發育逐漸升高,排卵前達到峰值。
雌酮主要由卵巢和脂肪組織產生,絕經后成為主要雌激素形式。其活性約為雌二醇的1/3,通過芳香化酶將雄烯二酮轉化而來。肥胖女性脂肪組織中的芳香化酶活性增高,可能導致雌酮水平異常升高。
雌三醇是雌二醇和雌酮的代謝產物,妊娠期間胎盤大量合成。該激素在尿液中含量較高,臨床常用于評估胎兒-胎盤功能。其雌激素活性較弱,但對宮頸軟化有特殊作用。
馬烯雌酮主要存在于孕馬尿液中,屬于結合型雌激素。其分子結構與人類雌激素不同,但具有相似的生物學效應。該激素被提取用于制藥,可緩解更年期潮熱等癥狀。
己烯雌酚、炔雌醇等合成雌激素常用于避孕藥和激素替代療法。這類化合物在肝臟代謝較慢,生物利用度高,但長期使用可能增加血栓風險。臨床使用時需嚴格評估適應癥和禁忌癥。
維持雌激素平衡需注意膳食營養均衡,適量攝入豆制品、亞麻籽等植物雌激素食物。規律進行有氧運動和抗阻力訓練有助于調節內分泌,建議每周保持150分鐘中等強度運動。圍絕經期女性出現潮熱盜汗等癥狀時,應及時就醫進行激素水平檢測。