甲磺酸侖伐替尼膠囊可通過定期監測血壓、預防手足綜合征、關注肝功能、控制蛋白尿、調整飲食等方式降低用藥風險。該藥物可能由高血壓、蛋白尿、肝功能異常、出血傾向、胃腸道反應等不良反應引起。
用藥期間需每日測量血壓,收縮壓超過140mmHg時應及時就醫。高血壓可能與藥物抑制血管生成有關,通常表現為頭暈、視物模糊等癥狀。非藥物干預包括低鹽飲食、限制咖啡因攝入。
手足綜合征多出現于用藥2-8周,表現為掌跖部紅斑、脫屑。可能與藥物影響角質細胞代謝有關。建議穿寬松鞋襪,避免長時間浸泡熱水,局部涂抹尿素軟膏緩解癥狀。
每月需檢測ALT、AST指標,數值升高3倍以上需暫停用藥。藥物代謝可能加重肝臟負擔,伴隨食欲減退、皮膚黃染等癥狀。護肝措施包括避免飲酒、補充水飛薊素。
定期尿常規檢測可發現早期蛋白尿,24小時尿蛋白大于1g需考慮減量。腎小球濾過膜損傷可能與此相關,表現為下肢水腫、尿泡沫增多。建議每日攝入優質蛋白控制在0.8g/kg體重。
服藥期間宜選擇高纖維、低脂飲食,避免西柚及其制品。胃腸道反應可能與藥物直接刺激黏膜有關,常見惡心、腹瀉。可少量多餐,增加小米粥、南瓜等易消化食物。
用藥期間保持適度有氧運動如散步、太極,每周3-5次,每次30分鐘為宜。出現持續頭痛、嘔血、黑便等嚴重癥狀需立即停藥就醫。儲存時避光防潮,25℃以下密封保存,不與華法林、苯妥英鈉等藥物同服。