酒糟鼻存在遺傳傾向，但并非直接遺傳疾病。父母患有酒糟鼻時，子女患病風險可能略高于普通人群，但環境因素和后天護理對發病影響更大。
酒糟鼻的發病與血管舒縮神經調節異常、皮膚屏障功能受損有關。研究發現，約30%患者存在家族史，特定基因如HLA-DRA可能與免疫異常相關。遺傳因素主要影響皮膚對溫度變化、微生物感染的敏感性，但需外界刺激共同作用才會誘發癥狀。
日曬、辛辣飲食、酒精攝入等外界刺激是主要誘因。毛囊蟲感染、皮膚屏障受損會加重面部潮紅和毛細血管擴張。長期使用激素類藥物或不當護膚也可能誘發類似癥狀，這類后天因素往往比遺傳影響更直接
保持溫和清潔、避免極端溫度刺激有助于降低發病風險。日常使用物理防曬霜，選擇無酒精護膚品，控制辛辣食物攝入量。若出現持續性紅斑或丘疹，需通過皮膚鏡檢查和微生物檢測明確診斷，光電治療和局部抗菌藥物可有效控制進展。
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