卵巢早衰目前尚無特效藥物能完全逆轉病情，但規(guī)范治療可有效緩解癥狀并預防并發(fā)癥。醫(yī)學干預需根據(jù)患者年齡、生育需求及激素水平制定個性化方案，常用手段包括激素替代療法、免疫調(diào)節(jié)治療及輔助生殖技術。
潑尼松
生產(chǎn)廠家：華中藥業(yè)股份有限公司
功能主治：主要用于過敏性與炎癥性疾病。
用法用量：1.補充替代治療法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾病：每日20-40mg，癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應：一般術前1-2天開始每日口服100mg，術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等：每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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一、激素替代治療：
雌孕激素聯(lián)合用藥是基礎治療方案，可改善潮熱盜汗等低雌激素癥狀，預防骨質(zhì)疏松和心血管疾病。天然雌激素如戊酸雌二醇配合地屈孕酮使用，需定期監(jiān)測乳腺和子宮內(nèi)膜情況。對于有生育需求者，需在生殖醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案。
二、免疫調(diào)節(jié)治療：
針對自身免疫性卵巢早衰，可考慮糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。潑尼松聯(lián)合羥氯喹可能改善卵巢功能，但需警惕感染風險。靜脈注射免疫球蛋白對部分患者有效，治療期間需監(jiān)測肝腎功能及免疫指標。
三、輔助生殖干預：
對于保留卵泡功能的患者，促性腺激素釋放激素激動劑聯(lián)合促排卵藥物可能獲得成熟卵子。卵泡刺激素受體基因多態(tài)性檢測可預測藥物反應性，體外成熟培養(yǎng)技術為無排卵患者提供新選擇。
日常需保證每日鈣攝入量1000毫克，維生素D補充維持在400-800IU，每周進行3次抗阻力訓練。地中海飲食模式可降低炎癥指標，限制咖啡因每日不超過200毫克。心理干預方面建議參加正念減壓課程，保持每周5次30分鐘的有氧運動，睡眠時間保證7-8小時。定期復查AMH和竇卵泡計數(shù)，生育咨詢建議每半年評估一次。
