腸炎引起的腹瀉可通過蒙脫石散、諾氟沙星、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物治療,通常由飲食不當、病原體感染、腸道菌群失衡、免疫異常、慢性疾病等因素引起。
1、吸附止瀉:
蒙脫石散通過吸附腸道內(nèi)病原體及毒素緩解腹瀉,適用于病毒性或輕度細菌性腸炎。服藥期間需注意與抗生素間隔2小時以上,避免影響藥效。該藥物不進入血液循環(huán),安全性較高,兒童及孕婦需遵醫(yī)囑使用。
2、抗感染治療:
諾氟沙星作為喹諾酮類抗生素,可針對性治療細菌性腸炎。需完成全程用藥避免耐藥性,常見不良反應包括惡心、頭暈。18歲以下人群禁用,用藥期間需補充水分預防結(jié)晶尿。
3、調(diào)節(jié)菌群:
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散含益生菌株,能重建腸道微生態(tài)平衡。需用溫水送服避免高溫滅活,與抗生素聯(lián)用需間隔3小時。乳糖不耐受者慎用,可能出現(xiàn)短暫腹脹等適應反應。
4、免疫相關(guān):
潰瘍性結(jié)腸炎等免疫性腸炎可能與遺傳易感性、自身抗體產(chǎn)生有關(guān),通常表現(xiàn)為黏液膿血便、里急后重。需在消化科醫(yī)師指導下使用美沙拉嗪或潑尼松控制炎癥反應。
5、慢性病管理:
克羅恩病等慢性腸炎可能與腸道屏障缺陷、Th細胞失衡有關(guān),常伴腹痛、體重下降。生物制劑如英夫利昔單抗可用于中重度病例,需定期監(jiān)測結(jié)核感染風險。
急性期選擇低渣飲食如米粥、軟面條,恢復期逐步增加蘋果泥、蒸山藥等富含果膠的食物。每日補充1.5-2升淡鹽水,避免高脂乳制品。癥狀持續(xù)超48小時或出現(xiàn)發(fā)熱、血便時需及時就醫(yī),脫水患者可口服補液鹽Ⅲ。適度腹部按摩配合凱格爾運動有助于改善腸道蠕動功能。