兒童牙齦腫痛多數情況下可以自行緩解，常見原因包括萌牙期刺激、食物殘渣滯留、牙齦炎、外傷或齲齒感染。改善口腔衛生、冷敷消腫、調整飲食、使用兒童專用牙具及監測體溫是主要應對措施。

1、萌牙期刺激：

乳牙或恒牙萌出時壓迫牙齦組織，可能引發局部紅腫和觸痛。這種情況屬于生理性反應，通常持續3-7天會隨著牙齒突破牙齦而自然消退。家長可用清潔手指輕輕按摩腫脹區域，或提供咬牙膠緩解不適。

2、食物殘渣滯留：

嵌塞在牙縫間的食物殘渣容易滋生細菌，導致牙齦邊緣紅腫。建議使用兒童牙線輔助清理，配合含氟牙膏早晚刷牙。尤其要注意清潔后磨牙區，該部位食物嵌塞發生率可達60%以上。

3、牙齦炎：

菌斑堆積引發的牙齦炎癥在學齡兒童中發生率約30%，表現為牙齦充血、刷牙出血。每日兩次巴氏刷牙法配合0.05%氟化鈉漱口水可有效控制炎癥，持續一周無改善需就診排除全身因素。

4、外傷因素：

跌倒碰撞或啃咬硬物造成的牙齦損傷，可能伴隨黏膜破損或輕微出血。急性期可用冰鎮紗布冷敷10分鐘止血，48小時后改為溫鹽水漱口促進愈合。若腫脹持續加重需拍片排除牙根折斷。

5、齲齒感染：

深齲導致的根尖周炎可能引發牙齦膿腫，表現為跳痛性腫脹伴患牙叩痛。這種情況無法自愈，需及時進行根管治療清除感染源。拖延處理可能導致恒牙胚發育異常或間隙感染。

日常護理應保證每日飲水800-1000毫升維持唾液分泌，避免過燙或高糖飲食刺激牙齦。推薦食用蘋果、胡蘿卜等需咀嚼的蔬果增強牙齦耐受力，飯后用兒童電動牙刷清潔效果優于手動牙刷。若腫脹伴隨38.5℃以上發熱、張口受限或面部腫脹，需24小時內就診兒科口腔科。觀察期間避免自行使用成人止痛藥物，布洛芬混懸液等兒童專用藥物也需嚴格遵醫囑使用。