膽囊壁欠光滑在體檢報告中較為常見，但并非“10人中有9人”如此夸張。多數情況下，膽囊壁欠光滑可能與慢性膽囊炎、膽固醇沉積或既往膽囊結石有關，屬于輕度異常表現，無需過度擔憂。
慢性膽囊炎是導致膽囊壁欠光滑的主要原因，長期反復的炎癥刺激會使膽囊壁增厚、毛糙。膽固醇沉積在膽囊壁形成膽固醇性息肉時，超聲檢查也會顯示膽囊壁欠光滑。既往有膽囊結石病史者，即使結石已排出，膽囊壁可能遺留局部粗糙改變。
若膽囊壁欠光滑伴隨右上腹隱痛、進食油膩食物后不適、惡心嘔吐等癥狀，需考慮活動性膽囊炎或結石復發。膽囊壁局部顯著增厚超過3毫米或伴有血流信號異常時，應進一步排查膽囊腺肌癥或腫瘤性病變。糖尿病患者或免疫功能低下者出現膽囊壁異常需更積極干預
膽囊壁欠光滑者日常需保持規律飲食，避免長時間空腹，減少高膽固醇食物如動物內臟、蛋黃攝入。建議每年復查肝膽超聲，觀察動態變化。適度運動如快走、游泳有助于促進膽汁排泄，飲水每天不少于1500毫升。若出現持續性腹痛、發熱或皮膚鞏膜黃染，需及時就醫排查膽道梗阻。
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