胎盤粘連患者建議選擇剖腹產。胎盤粘連可能導致分娩時胎盤無法自行剝離,增加大出血風險,剖腹產能更安全地處理這一情況。
胎盤粘連是指胎盤異常附著于子宮壁,根據粘連程度可分為胎盤粘連、胎盤植入及穿透性胎盤植入。輕度粘連可能在分娩時被發現,但中重度粘連可能引發嚴重出血。剖腹產過程中,醫生可直視下分離胎盤,必要時采取止血措施,如子宮動脈結扎或宮腔填塞,降低大出血概率。順產時若發生胎盤滯留,需緊急手取胎盤,操作難度和風險顯著增加。
對于疑似胎盤粘連的孕婦,產前超聲檢查尤為重要。通過超聲可評估胎盤位置、血流信號及子宮肌層浸潤深度,幫助制定分娩方案。合并前置胎盤的胎盤粘連患者,剖腹產是唯一選擇。術中需備足血源,由經驗豐富的產科團隊操作,必要時聯合介入科行預防性動脈栓塞。
產后需密切監測出血量、子宮復舊情況及感染指標。母乳喂養有助于促進宮縮,減少產后出血。飲食上增加富含鐵和蛋白質的食物,如瘦肉、動物肝臟和深綠色蔬菜,幫助糾正貧血。適度活動避免久臥,但需避免提重物或劇烈運動。心理支持同樣重要,家人應關注產婦情緒變化,必要時尋求專業心理咨詢。