產褥感染通常發生在產后10天內,以產后3-7天為高發期。這是由分娩后生殖道創面未完全愈合、免疫力下降等因素導致的細菌感染。
一、產褥感染的典型癥狀與分期:
早期感染多表現為體溫升高至38℃以上,伴隨下腹疼痛、惡露異味或增多。若未及時干預,可能發展為寒戰高熱、子宮壓痛明顯等盆腔炎癥狀,嚴重者可出現感染性休克。根據感染程度可分為輕度子宮內膜炎、盆腔蜂窩織炎及膿毒血癥三個階段。
二、高危因素與預防措施:
胎膜早破超過12小時、產程延長、手取胎盤等操作會增加感染風險。預防需注重會陰清潔,產后6周內避免盆浴和性生活。剖宮產產婦需定期觀察切口愈合情況,出現紅腫滲液應及時就醫。
產后需保持高蛋白飲食如魚肉、豆制品促進組織修復,每日飲水量不低于2000毫升。早期下床活動有助于惡露排出,但應避免提重物等增加腹壓行為。監測體溫變化,若持續發熱需復查血常規與C反應蛋白,必要時進行超聲檢查排除宮腔殘留。哺乳期用藥需告知避免影響母乳喂養。