懷孕32天可通過藥物流產終止妊娠，藥物流產適用于孕49天內的早期妊娠。藥物流產通常由米非司酮配伍米索前列醇完成，需在醫生監護下進行。
米非司酮通過拮抗孕激素受體使蛻膜壞死，米索前列醇促進子宮收縮排出胚胎。該方案對子宮內膜損傷小，完全流產率約90%。用藥后需觀察陰道出血量及組織物排出情況。
孕32天處于藥物流產最佳時段停經49天內，此時孕囊直徑多小于2cm。超聲確認宮內妊娠后，連續用藥3天可完成終止妊娠過程。過早用藥可能因孕囊未著床導致失敗。
患有腎上腺疾病、血液病、哮喘禁用米非司酮，青光眼或心臟病患者慎用前列腺素類藥物。異位妊娠、帶環妊娠需排除后方可實施。用藥前需完善血常規、凝血功能及超聲檢查。
服藥后8-15天需復查超聲確認宮腔殘留情況。出血超過月經量兩倍或持續3周未凈需就醫。約5%-10%案例需清宮手術處理不全流產，術后需預防性使用抗生素如頭孢克肟。
常見惡心嘔吐可口服維生素B6緩解，腹痛發熱提示感染需及時就診。流產后應禁盆浴及性生活1個月，推薦短效避孕藥如優思明調節周期，同時補充鐵劑糾正貧血。
流產后建議每日攝入紅肉50g、菠菜200g補充鐵元素，兩周內避免劇烈運動。保持會陰清潔可選用婦炎潔洗液，心理疏導可通過正念冥想緩解焦慮。出現持續腹痛或發熱需立即返院復查血HCG及盆腔超聲。
