腳后跟疼痛可通過非甾體抗炎藥、局部外用藥、肌肉松弛劑、鎮痛藥、中藥制劑等方式緩解。該癥狀可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、運動損傷、肥胖、長期站立等因素有關,通常表現為晨起第一步疼痛、局部壓痛、活動后加重等癥狀。
1、非甾體抗炎藥:布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物能抑制前列腺素合成,減輕炎癥反應和疼痛。適用于足底筋膜炎或骨關節炎引發的腳跟痛,需注意胃腸道不良反應,避免長期連續使用。
2、局部外用藥:氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等直接作用于疼痛部位,通過皮膚吸收減少全身副作用。每日涂抹2-3次配合按摩,對淺表性炎癥和輕度腫脹效果顯著。
3、肌肉松弛劑:鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗等可緩解跟腱周圍肌肉痙攣。針對運動損傷或過度疲勞導致的牽涉痛,建議短期使用并配合冷敷治療。
4、鎮痛藥:對乙酰氨基酚、曲馬多等中樞性鎮痛藥適用于急性劇痛期。需警惕藥物依賴風險,骨刺壓迫神經時需聯合物理治療。
5、中藥制劑:獨活寄生丸、活血止痛膠囊等中成藥通過祛風除濕、活血化瘀改善循環。慢性疼痛患者可連服2-4周,濕熱敷增強藥效。
日常選擇EVA材質緩震鞋墊,避免赤足行走。每日做足底筋膜牽拉運動,用網球滾動按摩足弓。體重超標者需控制BMI在24以下,減少爬樓梯和跳躍動作。持續疼痛超過兩周或出現皮膚發紅發熱時,需排除跟骨應力性骨折或感染可能。