急性喉炎可通過布地奈德霧化吸入、地塞米松靜脈注射、阿莫西林克拉維酸鉀口服等方式治療。該病可能與病毒細菌混合感染、用聲過度、過敏反應等因素有關,通常表現(xiàn)為聲嘶、犬吠樣咳嗽、喉梗阻等癥狀。

再克 頭孢克洛干混懸劑
生產(chǎn)廠家:先聲藥業(yè)有限公司
功能主治:??虅谶m用于治療下列敏感菌株引起的感染:
1.中耳炎:由肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。
2.下呼吸道感染(包括肺炎):山肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌?;撔枣溓蚓?A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。
3.上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃體炎):由化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。注:青霉素是治療和預防鏈球菌感染(包括預防風濕熱)的常用藥,美國心臟協(xié)會推薦羧氨芐青霉素(Amoxicillin)作為預防牙科,口腔和上呼吸道感染引起的細菌性心內(nèi)膜炎的藥物,在此方面,對于顱防α溶血性鏈球菌感染,青霉素V是合理的選擇。一般說來頭孢克洛對于消滅鼻咽部的鏈球菌有效,然而,對于預防繼發(fā)性風濕熱或細菌性心內(nèi)膜炎,目前尚無證實頭孢克洛療效的重要數(shù)據(jù)。治療β溶血性鏈球菌感染時,至少應給予10天的頭抱克洛治療量。
4.尿道感染(包括腎盂腎炎和膀胱炎):由大腸桿菌、奇異變形桿菌、克雷門氏桿菌屬和凝固酶陰性的葡萄球菌引起。注:頭孢克洛對急性和慢性尿道感染都有效。
5.皮膚和皮膚組織感染:由金葡球菌和化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)引起。
6.鼻竇炎。
7.淋球菌性尿道炎。應進行適當?shù)慕M織培養(yǎng)和敏感性研究。以測定致病菌對頭孢克洛的敏感性。
用法用量:口服。成人:成人常用劑量是0.25g。每8小時一次。支氣管炎和肺炎的劑量是0.25g一次,每日三次。鼻竇炎推薦劑量為0.25g一次,每日三次,共10日。較重的感染(如肺炎)或敏感性稍差的細菌引起的感染﹑劑量可加倍。每日4g的劑量曾在正常人安全地用了28日,但每日總量不宜超過此量。治療男性和女性急性淋球菌尿道炎,可給予了一次3g的劑量,與丙磺舒lg聯(lián)合用。
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1、激素抗炎:急性喉炎伴喉頭水腫時需緊急使用糖皮質(zhì)激素。布地奈德混懸液通過霧化吸入直接作用于喉部黏膜;地塞米松磷酸鈉注射液靜脈給藥可快速緩解炎癥反應。兒童患者需根據(jù)體重調(diào)整激素劑量。
2、抗生素治療:細菌感染或混合感染需配合抗生素。阿莫西林克拉維酸鉀對常見致病菌覆蓋較廣;頭孢克洛干混懸劑適用于青霉素過敏者;大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素對非典型病原體有效。用藥前需評估感染指標。

3、對癥處理:聲帶充血腫脹可短期使用吸入用腎上腺素減輕水腫;發(fā)熱超過38.5℃可用對乙酰氨基酚退熱;痰液黏稠者可配合氨溴索口服溶液祛痰。避免使用可待因等中樞性鎮(zhèn)咳藥。
4、環(huán)境調(diào)節(jié):保持室內(nèi)濕度50%-60%可緩解喉部干燥,使用加濕器或蒸汽吸入;避免接觸煙霧粉塵等刺激物;發(fā)病期嚴格禁聲,采用寫字板等非語言溝通方式。夜間睡眠墊高床頭減輕喉痙攣。
5、并發(fā)癥預防:密切監(jiān)測呼吸頻率與三凹征,Ⅱ度以上喉梗阻需準備氣管切開包;過敏體質(zhì)患者需排查過敏原;糖尿病患者使用激素期間加強血糖監(jiān)測。嬰幼兒患者出現(xiàn)吸氣性喉鳴需立即就醫(yī)。

急性喉炎患者應選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,避免辛辣刺激及過硬食物;恢復期可練習腹式呼吸改善發(fā)聲功能;長期用聲人群建議每年進行喉鏡檢查。癥狀持續(xù)超過2周需排除喉結(jié)核等特殊感染,反復發(fā)作需評估胃食管反流因素。