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直腸炎可通過美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、潑尼松等藥物治療,通常由感染、自身免疫反應、放射性損傷、缺血性病變、藥物刺激等原因引起。

1、感染因素:細菌或病毒感染可能引發直腸黏膜炎癥,表現為腹瀉、里急后重。治療需針對病原體選擇抗生素如甲硝唑,或抗病毒藥物,同時補充益生菌調節腸道微生態。

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潑尼松 生產廠家:華中藥業股份有限公司 功能主治:主要用于過敏性與炎癥性疾病。 用法用量:1.補充替代治療法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,療程劑量根據病情不同而異。3.自身免疫性疾病:口服,每日40-60mg,病情穩定后酌減。4.過敏性疾病:每日20-40mg,癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應:一般術前1-2天開始每日口服100mg,術后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等:每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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2、免疫異常:潰瘍性結腸炎等自身免疫疾病常累及直腸,伴隨黏液膿血便。除使用美沙拉嗪局部灌腸,嚴重時需口服潑尼松控制免疫反應,生物制劑如英夫利昔單抗可用于難治性病例。

3、放射損傷:盆腔放療可能導致放射性直腸炎,出現便血、腹痛。短期使用糖皮質激素緩解炎癥,配合硫糖鋁灌腸保護黏膜,必要時行氬離子凝固術止血。

4、缺血病變:腸系膜動脈供血不足可致缺血性直腸炎,典型癥狀為突發劇烈腹痛。需改善循環使用己酮可可堿,壞死嚴重時需行腸造瘺術或直腸切除術。

5、藥物刺激:長期服用非甾體抗炎藥可能損傷直腸,表現為隱痛不適。立即停用相關藥物,改用對乙酰氨基酚鎮痛,聯合蒙脫石散修復黏膜屏障。

日常飲食選擇低渣、高蛋白的蒸魚或嫩豆腐,避免辛辣刺激食物;適度進行盆底肌訓練促進血液循環;癥狀持續超過兩周或出現大量便血需及時消化內科就診。

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