增加精子質量可通過左卡尼汀、輔酶Q10、鋅制劑等藥物改善。精子質量下降可能與營養缺乏、氧化應激、內分泌紊亂、生殖系統感染、精索靜脈曲張等因素有關。
1、左卡尼汀:作為線粒體能量代謝的關鍵物質,能促進精子成熟和運動能力。適用于特發性弱精癥患者,需連續服用3個月以上。配合有氧運動可提升藥物吸收效率。
2、輔酶Q10:具有抗氧化作用,可減少活性氧對精子DNA的損傷。臨床研究表明每日補充200mg可顯著提高精子濃度。建議與維生素E聯合使用增強效果。
3、鋅制劑:鋅元素參與精子生成的關鍵酶反應,缺鋅會導致精子畸形率升高。葡萄糖酸鋅或蛋白鋅每日補充15-25mg,需避免與鈣劑同服影響吸收。
4、抗氧化治療:生殖系統感染引發的氧化應激可通過維生素C、蝦青素等抗氧化劑緩解。慢性前列腺炎患者需同步進行抗感染治療。
5、激素調節:促性腺激素不足者可用絨毛膜促性腺激素,甲狀腺功能異常需先糾正甲功。精索靜脈曲張Ⅲ度以上患者建議顯微鏡下精索靜脈結扎術。
日常需保證深海魚、牡蠣、堅果等富鋅食物攝入,每周3次30分鐘中等強度運動。避免高溫環境及緊身褲,戒煙限酒。精液分析異常持續半年應排查染色體異常等遺傳因素。