精子數(shù)量少可通過生精膠囊、左卡尼汀口服液、維生素E等藥物改善。該癥狀可能與睪丸功能異常、內(nèi)分泌紊亂、精索靜脈曲張、感染因素、不良生活習(xí)慣等原因有關(guān)。
1、生精藥物:生精膠囊含有人參、鹿茸等成分,能促進(jìn)睪丸生精功能。這類中成藥通過調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-性腺軸改善生精環(huán)境,需連續(xù)服用3個(gè)月以上見效。服藥期間需禁煙酒,避免高溫環(huán)境。
2、營養(yǎng)補(bǔ)充劑:左卡尼汀作為精子能量代謝必需物質(zhì),可提升精子活力與密度。配合維生素E使用能減少氧化應(yīng)激對(duì)精子的損傷。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合補(bǔ)充鋅、硒等微量元素。
3、激素調(diào)節(jié):對(duì)于促卵泡激素升高的患者,可短期使用克羅米芬調(diào)節(jié)激素水平。伴有睪酮低下時(shí)需在泌尿外科監(jiān)測(cè)下補(bǔ)充十一酸睪酮,需警惕藥物對(duì)自身激素分泌的抑制作用。
4、抗感染治療:慢性前列腺炎患者需根據(jù)藥敏結(jié)果選用左氧氟沙星、多西環(huán)素等抗生素。附睪炎引起的少精癥需足療程使用頭孢曲松,治療期間應(yīng)保持陰囊托高減輕腫脹。
5、手術(shù)干預(yù):精索靜脈曲張Ⅲ度患者推薦顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)。梗阻性無精癥可選擇經(jīng)尿道射精管切開術(shù),術(shù)后需配合人工授精技術(shù)輔助生育。
日常飲食應(yīng)增加牡蠣、堅(jiān)果、深海魚等富含鋅、硒食物攝入,每周保持3-4次有氧運(yùn)動(dòng)。避免穿緊身褲、久坐等影響睪丸散熱的行為,保證每晚7-8小時(shí)睡眠。精液分析需間隔2-3個(gè)月復(fù)查,嚴(yán)重少精癥患者建議同步進(jìn)行染色體和Y微缺失檢測(cè)。