尿道炎需根據病原體類型選擇藥物,常見治療藥物包括抗生素類、中成藥等,具體用藥需經醫生診斷后確定。
1、細菌性尿道炎:
細菌感染是尿道炎最常見病因,通常選用喹諾酮類、頭孢類或磷霉素等抗生素。左氧氟沙星、頭孢克肟對多數革蘭陰性菌有效,磷霉素氨丁三醇適用于單純性感染。用藥期間需觀察是否出現胃腸道不適等不良反應,避免與含鈣、鎂制劑同服影響藥效。急性期建議增加飲水量促進細菌排出。
2、支原體/衣原體感染:
由非典型病原體引起的尿道炎需選用大環內酯類或四環素類藥物,阿奇霉素、多西環素是常用選擇。這類感染易反復發作,治療期間需禁止性生活,性伴侶應同步檢查。部分患者可能出現肝功能異常,用藥期間需定期監測轉氨酶水平。
3、真菌性尿道炎:
長期使用抗生素或免疫力低下者可能繼發真菌感染,可選用氟康唑等抗真菌藥物。糖尿病患者需同時控制血糖,避免穿緊身化纖內褲。治療期間建議暫停使用陰道洗液,防止菌群平衡被破壞。
日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,選擇純棉透氣內褲并每日更換。飲食避免辛辣刺激食物,可適量食用冬瓜、薏仁等利尿食材。治療期間禁止飲酒及劇烈運動,癥狀緩解后仍需完成整個療程。復發患者建議進行尿培養及藥敏試驗,性傳播感染者需排查梅毒、艾滋病等共病。