臍帶扭轉是指胎兒臍帶沿縱軸發(fā)生的螺旋狀旋轉，生理性扭轉在6-11周屬正常現(xiàn)象，過度扭轉可能影響胎兒血氧供應。
1、生理現(xiàn)象：正常臍帶存在40-60度的自然扭轉，由臍血管長度差異及胎兒活動形成，無需干預。超聲檢查顯示螺旋指數(shù)＜0.3時屬于安全范圍，孕婦需保持左側臥位改善胎盤灌注。
來益 維生素E
生產廠家：浙江醫(yī)藥股份有限公司新昌制藥廠
功能主治：1.維生素E是高效抗氧化劑，可使細胞膜免受自由基的傷害，起到保護血管、心臟、乳房、眼睛、皮膚及腺體等器官的作用，可以預防多種慢性疾病，如乳腺癌、心血管疾病、直腸癌等
2.促進蛋白質更新合成，可促進傷口愈合
3.與生殖功能和精子生成有關，可預防流產、不孕癥、保養(yǎng)卵巢
4.改善免疫功能，延緩衰老
5.保護紅細胞膜，預防溶血性貧血
6.美白祛斑、美發(fā)護發(fā)、防曬護膚
用法用量：口服。成人，一次1粒，一日2-3次。
立即購買
2、病理改變：扭轉周數(shù)超過11周可能發(fā)展為臍帶過度扭轉，與臍帶過長、羊水過多有關。表現(xiàn)為胎動異常或胎心率減速，需通過胎心監(jiān)護和超聲多普勒確診，建議住院監(jiān)測。
3、高危因素：孕婦糖尿病或高血壓可能加速臍帶膠原蛋白變性，增加扭轉風險。每日胎動計數(shù)少于10次或胎心基線變異消失時，需緊急處理。
4、診斷標準：螺旋指數(shù)＞0.7提示過度扭轉，需結合臍動脈S/D比值評估。臨床采用生物物理評分系統(tǒng)，分數(shù)≤4分需考慮終止妊娠。
5、處理原則：急性缺氧時采取母體吸氧、靜脈補液等措施，慢性病例行期待療法。孕34周后出現(xiàn)嚴重血流異常可擇期剖宮產，術前使用地塞米松促胎肺成熟。
孕婦應每日記錄胎動變化，避免長時間仰臥位，補充富含維生素E的食物如堅果、鱷梨。適度進行盆底肌訓練可改善子宮血流，出現(xiàn)胎動減少需立即就診。
