腎小球腎炎可能表現為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能異常等癥狀，需結合臨床檢查確診。
腎小球腎炎患者常出現肉眼或鏡下血尿，尿液呈洗肉水樣或茶色。血尿源于腎小球基底膜損傷，紅細胞通過受損濾過膜進入尿液。部分患者可能伴隨尿頻、尿急等排尿不適感，但無典型尿痛癥狀。
尿液中蛋白質含量異常升高是腎小球腎炎典型表現，嚴重時可出現大量泡沫尿。蛋白尿程度反映腎小球濾過屏障受損情況，24小時尿蛋白定量超過3.5克可診斷為腎病綜合征。
患者常見晨起眼瞼浮腫，逐漸發展為雙下肢凹陷性水腫。水腫與低蛋白血癥及水鈉潴留相關，嚴重者可出現胸腹腔積液。體重短期內明顯增加是水腫進展的重要觀察指標。
約50%患者伴隨血壓升高，與腎素-血管緊張素系統激活有關。血壓波動較大且難以控制時需警惕急進性腎炎可能。長期高血壓可能加速腎功能惡化進程。
部分患者出現血肌酐升高、腎小球濾過率下降等腎功能損害表現。急性腎炎多見一過性腎功能異常，慢性腎炎則呈現進行性下降趨勢。腎功能評估需結合尿素氮、胱抑素C等多項指標。
腎小球腎炎患者需限制每日鈉鹽攝入低于3克，避免高蛋白飲食加重腎臟負擔。適度進行太極拳、散步等低強度運動，避免劇烈運動導致血尿加重。定期監測血壓、尿常規及腎功能指標，出現少尿或無尿等急癥表現需立即就醫。保持每日尿量1500-2000毫升有助于代謝廢物排出，睡眠時抬高下肢可減輕水腫癥狀。
