腦梗后生存期縮短可能由神經功能缺損、并發癥風險、基礎疾病控制、康復護理不足、心理社會因素等原因引起。
大面積腦梗死直接破壞運動中樞或腦干生命中樞，導致偏癱、吞咽障礙等嚴重功能障礙。這類患者易發生誤吸性肺炎，長期臥床可能引發壓瘡和深靜脈血栓。
約60%患者因吞咽困難導致吸入性肺炎，留置導尿管可能引發尿路感染。重癥監護患者可能出現呼吸機相關性肺炎，感染是導致死亡的首要并發癥。
未控制的糖尿病會延緩傷口愈合，高血壓可能誘發二次腦出血。房顫患者未規范抗凝治療時，腦梗復發風險較常人高5倍。
家庭照護者缺乏專業培訓時，可能忽略定時翻身拍背的重要性。營養支持不足會導致低蛋白血癥，進一步降低免疫力。
卒中后抑郁發生率高達40%，患者治療依從性顯著下降。社會支持系統薄弱的獨居老人，康復鍛煉執行率不足30%。
規范二級預防需聯合阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等藥物，康復期建議進行床邊腳踏車訓練和吞咽功能電刺激。每日保證雞蛋、魚肉等優質蛋白攝入，照料者需學習良肢位擺放技術，心理干預可選用認知行為療法。定期監測血壓血糖，三個月內完成頸動脈超聲復查，多學科協作能有效延長生存期。
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