熊去氧膽酸軟膠囊與某些藥物合用可能降低療效或增加不良反應風險，需避免聯用的藥物包括含鋁抗酸藥、考來烯胺、環孢素、雌激素類藥物、苯巴比妥。熊去氧膽酸軟膠囊通常用于膽固醇型膽結石及膽汁淤積性肝病的治療。

1、含鋁抗酸藥：

含氫氧化鋁的抗酸藥會與熊去氧膽酸結合形成不溶性復合物，降低腸道對熊去氧膽酸的吸收率。服用含鋁抗酸藥需間隔2小時以上，常見藥物包括鋁碳酸鎂、磷酸鋁凝膠。

2、考來烯胺：

考來烯胺作為陰離子交換樹脂，在腸道內與熊去氧膽酸結合后阻礙其腸肝循環。兩藥聯用會導致膽汁酸濃度下降50%以上，需間隔4-6小時服用。

3、環孢素：

熊去氧膽酸可增加環孢素的血藥濃度，可能引發腎功能損害和高血壓。聯合使用時應監測環孢素血藥濃度，必要時調整劑量。

4、雌激素類藥物：

雌激素會拮抗熊去氧膽酸促進膽汁分泌的作用，降低其溶解膽固醇結石的療效。常見雌激素藥物包括炔雌醇、結合雌激素。

5、苯巴比妥：

苯巴比妥通過誘導肝藥酶CYP3A4加速熊去氧膽酸代謝，使其血藥濃度下降30%-40%。長期聯用需增加熊去氧膽酸劑量。

使用熊去氧膽酸軟膠囊期間應保持低膽固醇飲食，限制動物內臟和蛋黃攝入，每日飲水不少于2000ml。適度進行有氧運動如快走、游泳可促進膽汁排泄，避免高脂餐后立即平臥。用藥期間每3個月需復查肝功能、膽囊超聲，出現嚴重腹瀉或皮疹應及時就醫。