牙齒上火松動可通過調整飲食結構、保持口腔衛生、中藥調理、牙周治療、固定松動牙等方式治療。牙齒松動通常由辛辣飲食刺激、口腔菌群失衡、胃火上炎、牙周炎、外傷等因素引起。

1、飲食調整：

減少辣椒、花椒等辛辣食物攝入，避免高溫燙食刺激牙齦。增加梨子、蓮藕、銀耳等滋陰降火食材，每日飲用菊花決明子茶輔助清熱。長期過量攝入燥熱食物會導致牙齦充血腫脹。

2、口腔清潔：

采用巴氏刷牙法配合牙線清理牙縫，使用含金銀花成分的漱口水抑制細菌。牙菌斑堆積會加劇牙齦萎縮，建議每半年進行一次超聲波潔牙。避免橫向用力刷牙損傷牙周膜纖維。

3、中藥調理：

胃火旺盛者可服用黃連上清丸，腎陰虛型適用知柏地黃丸。局部腫痛時可用冰硼散外敷，虛火上升者建議含服玄麥甘桔顆粒。中藥需辨證使用，持續用藥不超過兩周。

4、牙周治療：

牙周炎導致的松動需進行齦下刮治，配合甲硝唑、多西環素等抗生素治療。重度牙槽骨吸收可能需引導組織再生術，伴有3mm以上牙周袋者建議翻瓣手術。急性期可出現牙齦溢膿癥狀。

5、牙齒固定：

Ⅱ度以上松動需采用纖維帶臨時固定，前牙可選擇樹脂夾板。外傷導致的脫位牙需在30分鐘內進行再植術，后期配合牙周夾板固定4-6周。固定期間避免咀嚼硬物。

日常可進行叩齒訓練增強牙周組織，用指腹按摩牙齦促進血液循環。建議選擇軟毛牙刷和含氟牙膏，吸煙人群需加強牙周檢查。持續性松動伴疼痛需拍攝牙片排除根尖病變，糖尿病患者更易出現牙周問題需定期監測血糖。核桃、奶酪等富含鈣質食物有助于維持牙槽骨密度，維生素C缺乏可能導致牙齦出血加重松動。