尿道狹窄多數(shù)情況下可以治愈。治療效果與狹窄程度、病因及患者個體差異密切相關,早期干預可顯著提高治愈率。
一、尿道狹窄的分期與癥狀:
輕度狹窄表現(xiàn)為尿流變細、排尿時間延長;中度狹窄可能出現(xiàn)排尿困難、尿頻尿急;重度狹窄可導致尿潴留、反復尿路感染或腎積水。臨床通過尿流率測定、尿道造影等檢查明確狹窄部位及長度。
二、治療方式選擇:
輕度狹窄可采用尿道擴張術,配合抗炎藥物預防感染;中重度狹窄需行尿道內(nèi)切開術或尿道成形術,復雜病例可能需分期手術。術后定期尿道沖洗可降低復發(fā)風險,生物材料補片的應用能提高修復成功率。
三、術后護理要點:
術后需留置導尿管2-4周,保持會陰部清潔干燥。每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,避免騎自行車等壓迫動作。三個月內(nèi)禁止性生活,定期復查尿流動力學指標。
飲食宜選擇冬瓜、薏仁等利尿食物,限制辛辣刺激飲食。術后半年內(nèi)每周進行盆底肌訓練,采用中斷排尿法增強尿道括約肌功能。合并糖尿病者需嚴格控制血糖,高血壓患者應維持血壓穩(wěn)定。出現(xiàn)排尿疼痛、發(fā)熱等癥狀需及時復查尿道鏡,長期隨訪可預防瘢痕再生性狹窄。