心肌缺血可通過阿司匹林、硝酸甘油、美托洛爾等藥物緩解癥狀。心肌缺血通常由冠狀動脈粥樣硬化、血管痙攣、高血壓、高血脂、糖尿病等因素引起。
1、抗血小板藥物：阿司匹林通過抑制血小板聚集減少血栓形成風(fēng)險。氯吡格雷可作為替代選擇，尤其適用于支架術(shù)后患者。這類藥物需長期服用以維持血管通暢性。
2、硝酸酯類藥物：硝酸甘油能快速擴(kuò)張冠狀動脈改善供血，舌下含服可緩解急性胸痛。單硝酸異山梨酯適合長期預(yù)防性使用，但需注意可能引發(fā)頭痛等副作用。
3、β受體阻滯劑：美托洛爾通過降低心率和心肌耗氧量減輕缺血癥狀。比索洛爾適用于合并高血壓患者，使用時需監(jiān)測心率避免過度抑制。
4、鈣通道阻滯劑：硝苯地平可解除冠狀動脈痙攣，尤其適用于變異性心絞痛。地爾硫?兼具降壓和改善心肌供血作用，但禁用于嚴(yán)重心衰患者。
5、降脂穩(wěn)定斑塊：阿托伐他汀通過降低低密度脂蛋白延緩動脈硬化進(jìn)展。瑞舒伐他汀可顯著減少血管炎癥反應(yīng)，需定期監(jiān)測肝功能變化。
日常飲食應(yīng)控制飽和脂肪酸攝入，優(yōu)先選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周保持150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、游泳。戒煙限酒并定期監(jiān)測血壓血糖，出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或服藥后癥狀未緩解需立即就醫(yī)。睡眠時抬高床頭可減少夜間心絞痛發(fā)作，冬季注意保暖避免寒冷刺激誘發(fā)血管痙攣。
