抑郁癥可通過氟西汀、舍曲林、帕羅西汀等藥物緩解癥狀。抑郁癥通常由遺傳因素、神經遞質失衡、慢性壓力、創傷事件、器質性疾病等原因引起。
1、SSRIs類藥物:選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑通過調節血清素水平改善情緒,氟西汀適用于伴隨強迫癥狀患者,舍曲林對伴隨焦慮者效果顯著,帕羅西汀可改善睡眠障礙。這類藥物需持續服用4-6周起效。
2、SNRIs類藥物:文拉法辛和度洛西汀通過同時調節5-羥色胺和去甲腎上腺素緩解癥狀,適用于伴隨軀體疼痛患者。可能出現血壓升高副作用,用藥期間需監測心血管指標。
3、NaSSA類藥物:米氮平通過阻斷α2腎上腺素受體增加神經遞質釋放,具有鎮靜作用適合失眠患者。需注意體重增加風險,建議配合飲食控制和運動計劃。
4、三環類抗抑郁藥:阿米替林和多塞平通過抑制神經遞質再攝取起效,對難治性抑郁有效。因可能引起口干、便秘等抗膽堿能副作用,老年患者需謹慎使用。
5、其他輔助用藥:奧氮平可用于伴精神病性癥狀患者,碳酸鋰對雙相情感障礙抑郁發作有效。嚴重自殺傾向者需聯合心理治療和危機干預。
抑郁癥患者需保持規律作息,每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳,飲食中增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。避免酒精和咖啡因攝入,建立穩定的社會支持系統,定期復診評估藥物療效。癥狀持續加重或出現自殺念頭時需立即就醫調整治療方案。