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苯磺酸氨氯地平片對收縮壓高壓和舒張壓低壓均有降低作用,但更顯著作用于收縮壓。其降壓機制主要通過阻斷鈣離子通道、擴張外周動脈血管、減輕心臟后負荷、改善血管內皮功能以及長效平穩降壓等途徑實現。

苯磺酸氨氯地平片

天澤康 苯磺酸氨氯地平片 生產廠家:湖北潛龍藥業有限公司 功能主治:1、高血壓本品適用于高血壓的治療。可單獨應用或與其他抗高血壓藥物聯合應用。2、冠心病(CAD)慢性穩定性心絞痛本品適用于慢性穩定性心絞痛的對癥治療。可單獨應用或與其他抗心絞痛藥物聯合應用。血管痙攣性心絞痛(Prinzmetal's 或變異型心絞痛)本品適用于確診或可疑的血管痙攣性心絞痛的治療。可單獨應用也可與其他抗心絞痛藥物聯合應用。經血管造影證實的冠心病經血管造影證實為冠心病,但射血分數≥40%且無心衰的患者,本品可減少因心絞痛住院的風險以及降低冠狀動脈重建術的風險。 用法用量:成人:通常本品治療高血壓的起始劑量為5mg,每日一次,最大劑量為10mg,每日一次。身材小、虛弱、老年、或伴肝功能不全患者,起始劑量為2.5mg,每日一次;此劑量也可為本品聯合其它抗高血壓藥物治療的劑量。劑量調整應根據患者個體反應進行。一般的劑量調整應在7~14天后開始進行。如臨床需要,在對患者進行嚴密監測的情況下,可更快地進行劑量調整。治療慢性穩定性或血管痙攣性心絞痛的推薦劑量是5~10mg,每日一次,老年及肝功能不全的患者建議使用較低劑量治療,大多數患者的有效劑量為10mg,每日一次。治療冠心病的推薦劑量為5~10mg,每日一次。在臨床研究中,大多數患者需要10mg/日的劑量。與其他抗高血壓藥物和/或抗心絞痛藥物聯合應用:氨氯地平與噻嗪類利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、-受體阻滯劑、長效硝酸鹽和/或舌下硝酸甘油合用是安全的。
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1、阻斷鈣通道:

作為二氫吡啶類鈣拮抗劑,苯磺酸氨氯地平通過選擇性抑制血管平滑肌細胞膜上的L型鈣通道,減少鈣離子內流,從而松弛血管平滑肌。這種作用對中小動脈的擴張效果尤為明顯,而外周血管阻力主要由收縮壓體現,因此對高壓降低更顯著。

2、擴張外周動脈:

藥物優先作用于外周阻力血管而非靜脈系統,通過持續擴張動脈血管降低外周阻力。由于收縮壓受血管阻力影響更大,舒張壓受心率和血容量影響較多,故該機制對收縮壓的調控作用占主導地位。

3、減輕心臟負荷:

通過降低外周血管阻力,減少心臟射血時需要克服的阻力后負荷,間接改善心臟做功效率。這種血流動力學改變對收縮壓的影響程度約為舒張壓的1.5-2倍,臨床數據顯示可使收縮壓多下降5-10mmHg。

4、改善血管功能:

長期用藥可改善血管內皮依賴性舒張功能,延緩動脈硬化進程。血管彈性改善對脈壓差收縮壓-舒張壓的縮小效果更明顯,這使得老年單純收縮期高血壓患者獲益更大。

5、長效平穩降壓:

藥物半衰期長達35-50小時,能24小時平穩控制血壓,避免清晨血壓驟升。由于晝夜血壓波動主要體現在收縮壓變化可達20-30mmHg,這種持續作用對收縮壓的穩定效果更為突出。

使用苯磺酸氨氯地平片期間建議定期監測立臥位血壓,注意觀察踝部水腫、頭痛等常見不良反應。配合低鈉飲食每日食鹽攝入<5g、規律有氧運動如快走、游泳每周150分鐘和體重管理BMI<24可增強降壓效果。高血壓患者應避免突然停藥,合并冠心病者需注意可能出現的反射性心動過速。服藥期間若出現牙齦增生或嚴重外周水腫,應及時就醫調整用藥方案。

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