休止期脫發可通過脫發特征、持續時間及誘因綜合判斷,屬于可逆性脫發。
一、典型特征判斷:
休止期脫發表現為頭發均勻稀疏脫落,每日脫發量超過100根且持續6周以上。脫落的發根呈白色小點狀毛囊靜止期標志,無伴隨頭皮紅腫或瘢痕。與雄激素性脫發不同,發際線通常保持完整,不會出現特定區域禿斑。
二、時間線與誘因追溯:
脫發常在誘發事件后2-3個月出現,常見誘因包括產后激素變化、手術創傷、快速減重超過10公斤、持續高壓狀態或甲狀腺功能異常。若脫發持續超過6個月未緩解,需排查慢性誘因如缺鐵性貧血或長期藥物影響。
三、專業鑒別診斷:
拉發試驗陽性輕拉頭發脫落超過10%、毛發鏡檢見休止期毛囊比例超過25%可輔助診斷。需與斑禿邊界清晰圓形脫發斑、生長期脫發化療后快速脫落鑒別,必要時檢測血清鐵蛋白、甲狀腺激素水平。
改善休止期脫發需針對性消除誘因,保證每日蛋白質攝入60克以上,適當補充含鋅、維生素B族食物如牡蠣、全谷物。每周3次30分鐘有氧運動調節壓力激素,避免高溫燙發及過度牽拉頭發。頭皮按摩可促進局部血液循環,多數患者在誘因解除后6-12個月逐漸恢復發量,持續未改善需就醫排除其他病因。