卡培他濱可能導致腹瀉，通常由藥物刺激腸道黏膜、腸道菌群失衡、消化功能紊亂等因素引起，可通過調整飲食、補充益生菌、暫停用藥等方式緩解。
1、黏膜刺激：卡培他濱作為化療藥物可能直接損傷腸道黏膜，導致滲透性腹瀉。建議采用低渣飲食如米粥、饅頭，避免高纖維食物刺激腸道。癥狀持續需聯系醫生評估是否減量。
2、菌群失調：藥物可能抑制腸道正常菌群，引發發酵性腹瀉。可補充雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌調節微生態，每日攝入300ml無糖酸奶有助于恢復菌群平衡。
3、消化障礙：藥物代謝影響消化酶活性，導致脂肪瀉。選擇低脂飲食如清蒸魚肉、去皮雞肉，必要時口服胰酶補充劑改善消化功能。
4、劑量相關：腹瀉嚴重程度常與藥物劑量正相關。出現水樣便超過3次/日時，需立即暫停用藥并檢測電解質，防止脫水及低鉀血癥。
5、個體差異：部分患者因UGT1A1基因多態性導致藥物代謝緩慢，更易出現腹瀉。可通過基因檢測調整用藥方案，必要時改用雷替曲塞等替代藥物。
腹瀉期間需保持每日2000ml以上飲水，優先選擇口服補液鹽。飲食采用BRAT方案香蕉、米飯、蘋果泥、吐司，避免奶制品及辛辣食物。記錄排便頻率與性狀變化，體重下降超過5%或發熱超過38.5℃需急診處理。適當進行盆底肌訓練可增強腸道控制能力，每日散步30分鐘促進腸蠕動恢復。
