產后痔瘡多數情況下可以自然好轉。妊娠期增大的子宮壓迫盆腔靜脈，分娩時腹壓驟增導致靜脈回流受阻，是產后痔瘡高發的主要原因，隨著產后身體恢復，癥狀通常會在數周內逐漸緩解。
一、生理性恢復階段：
產后6-8周是痔瘡自然消退的關鍵期。此時子宮復舊減輕靜脈壓迫，激素水平回落使血管張力恢復，輕微外痔或內痔脫出可自行回縮。保持每日溫水坐浴10-15分鐘能促進局部血液循環，高纖維飲食如燕麥、芹菜等有助于軟化糞便，減少排便時對痔核的刺激。此階段需避免久坐久站，建議采用側臥位哺乳減輕會陰壓力。
二、需醫療干預的情況：
若出現血栓性外痔、持續出血或痔核嵌頓，則需專業治療。血栓性外痔可能與局部血管破裂、血液淤積有關，通常表現為劇烈疼痛、紫黑色硬結；嵌頓痔多因肛門括約肌痙攣導致，伴隨明顯腫脹和滲出。醫生可能建議使用復方角菜酸酯栓促進黏膜修復，地奧司明片改善靜脈張力，嚴重者需行痔動脈結扎術或吻合器痔上黏膜環切術。
產后康復期應每日攝入25-30克膳食纖維，分次飲用2000毫升溫水，養成晨起定時排便習慣。凱格爾運動能增強盆底肌力量，具體做法為收縮肛門3秒后放松，每日3組每組10次。哺乳期用藥需嚴格遵醫囑，出現持續疼痛、發熱或大量出血應立即就診。保持會陰清潔干燥，選擇純棉透氣內褲，避免用力擦拭肛門區域。
