開宮口時采用直立或前傾姿勢更有利于加速產(chǎn)程。直立姿勢如站立、行走或使用分娩球，能借助重力促進胎頭下降；前傾姿勢如跪趴、手膝位可緩解背部壓力，同時擴大骨盆空間。
1、直立姿勢的優(yōu)勢：
站立或緩慢行走時，重力作用使胎頭對宮頸壓力增大，刺激宮縮激素分泌，促進宮頸擴張。分娩球上的坐姿晃動既能放松盆底肌肉，又能通過骨盆擺動調(diào)整胎位。研究顯示，產(chǎn)程早期保持直立姿勢可縮短第一產(chǎn)程約1小時，減少醫(yī)療干預需求。需注意避免長時間站立導致疲勞，可交替采用坐姿休息。
2、前傾姿勢的適用場景：
當出現(xiàn)腰骶部疼痛或胎位不正時，手膝位跪趴能減輕腰椎壓力約30%，同時增加骨盆出口徑線2-3厘米。該姿勢特別適合枕后位胎兒，通過改變母體重心促使胎兒旋轉(zhuǎn)。使用分娩凳采取前傾坐姿時，骨盆傾斜角增大15度，有利于糾正胎頭俯屈不良。注意在膝蓋下方墊軟枕保護關節(jié)，每次保持20-30分鐘為宜。
產(chǎn)程中建議每30-60分鐘變換姿勢，結(jié)合拉瑪澤呼吸法同步進行。可嘗試靠墻半蹲鍛煉股四頭肌力量，或側(cè)臥位時在兩膝間夾枕頭維持骨盆穩(wěn)定。避免完全平躺姿勢，這會減少骨盆空間并可能延長產(chǎn)程。分娩過程中保持適量水分攝入，選擇易消化的碳水化合物食物補充能量，如粥類、面包等。宮縮間歇期進行輕柔的腰部按摩或熱敷，有助于放松肌肉緊張。若出現(xiàn)頭暈或乏力癥狀應立即改為側(cè)臥休息，并及時告知助產(chǎn)士評估。
